¿Qué evidencia científica existe sobre la acción de los antioxidantes en la cicatrización de heridas?

Las especies reactivas del oxígeno (ROS) son agentes oxidantes que desempeñan un papel crucial en la preparación de la respuesta normal de cicatrización de las heridas. Es esencial un equilibrio adecuado entre niveles bajos o altos de ROS.  Los antioxidantes son compuestos químicos que catalizan una compleja cascada de reacciones para convertir las ROS en moléculas más estables, como H2O y O2.

La regulación del equilibrio mediante la modulación de los niveles de ROS y antioxidantes es un objetivo para las nuevas terapias de heridas. El interés por el uso de compuestos antioxidantes para el tratamiento de heridas es cada vez mayor, y se han desarrollado y probado varios biomateriales. Sin embargo, la mayoría de estos nuevos compuestos no son bien conocidos por los clínicos, y sus propiedades y verdaderos efectos sobre la cicatrización siguen sin estar claros.

Así, dentro del Proyecto REOX, se realizó una revisión para identificar los compuestos con capacidad antioxidante que se han probado para la cicatrización de heridas y resumir la evidencia científica disponible.

Esta revisión identificó siete compuestos con actividad antioxidante:  Curcumina, N-acetil cisteína, Quitosano, Ácido gálico, Edaravona, Crocina, Safranal y Quercetina. El efecto de estas sustancias sobre la cicatrización se ha probado con diferentes diseños experimentales (in vitro y modelos animales) y en estudios clínicos en humanos.

Los resultados muestran que las terapias basadas en el uso tópico de compuestos antioxidantes podrían regular el equilibrio y el estrés oxidativo, disminuyendo el estado inflamatorio y permitiendo que la herida continúe a la fase proliferativa de la cicatrización. Por ello, estas terapias deberían utilizarse no para todas las heridas, sino como terapia de segunda línea para las heridas de difícil cicatrización.

El artículo está disponible en: Comino-Sanz IM, López-Franco MD, Castro B, Pancorbo-Hidalgo PL. The Role of Antioxidants on Wound Healing: A Review of the Current Evidence. J Clin Med. 2021;10:3558.

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